---------------------------- مشخصات شناسنامه ای -------------------------------
نام و نام خانوادگی (الزامی)
کد ملی (الزامی)
تلفن همراه (الزامی)
---------------------------- مشخصات تحصیلی -------------------------------
رشته ی تحصیلی
شماره ی دانشجویی
---------------------------- فرم پرداخت هزینه------------------------------- موبایل (الزامی)
مبلغ پرداختی به تومان (الزامی)
موضوع پرداخت یا عنوان برنامه ی مورد نظر (الزامی)
Δ